很多病人问及这一问题,今夜无眠,我们谈谈口臭产生的原因.

       口臭是一种自觉或他觉症状，目前没有客观检测方法.。究其原因可分三个方面。

       1    口腔内疾病：牙龈炎、牙周炎患者牙龈出血，牙槽溢弄脓，大量结石或软垢污物，或有食物嵌塞，经细菌发酵后，产生硫化氢，产生吲哚和氨类，因而产生臭味。牙周炎急性发作所致牙周脓肿为需氧菌及厌氧菌的混合感染，其臭味与厌氧菌发出的臭味类似。坏死性龈炎口腔中坏死组织连同梭形杆菌及螺旋体发出特异臭味。

       深龋洞内常存有食物，经细菌发酵或牙髓坏疽未经治疗者，皆可发出臭味。假牙不常刷洗或不能取下的假牙，拔牙后感染的伤口或慢性骨髓炎未愈合的伤口，也都是发生口臭的原因。口腔内恶性肿瘤可发出异样的恶臭。进食葱、蒜、蒜苗、韭菜、吸烟、饮酒等带腥臭异味的食品，可发出食物特有的臭味。由于消化不良致舌苔厚腻，或热性病、重病以致不能正常自洁而致舌苔厚腻，可因舌苔发酵而发出臭味。

       2    口腔附近组织: 化脓性扁桃体炎,化脓性上颌窦炎,萎缩性鼻炎,萎缩性咽炎.由于化脓分泌物或干痂发出臭味. 此外, 咽峡炎,鼻肿瘤, 亦可发出臭味.

        3   全身疾病: 如肺脓疡, 支气管扩张, 肺结核等可呼出有臭味的气体. , 胃肠功能紊乱,胃肠道出血 ,长期便秘,都可引起口臭  .糖尿病酮中毒患者呼出丙酮味气体, 尿毒症患者呼出烂苹果气味.

       清晨起床后, 多数人口内感到有臭味,这是由于夜间缺乏口腔运动,唾液分泌量少, 口内食物残渣分解, 细菌繁殖而发出的臭味, 如用口呼吸或打鼾的人更为明显. 经刷牙及早餐后, 这种气味就会消失.

                                                                      三博口腔械院门诊张助理撰